“热死人了”不是玩笑! 多地多人确诊热射病 已有人因此死亡

2022-07-13 11:06:54 来源:《小康》·中国小康网 作者:消息 责任编辑:风华 字号:T|T

夏日炎炎,持续高温,人们常说“热死人了”。有时这并非一句玩笑话,今年全国各地,已有多人确诊“热射病”,有的患者因此昏迷乃至死亡。近日浙江多家医院连续有中暑患者送医,多人确诊热射病并已有死亡病例。此外江苏、四川也有人确诊。 热射病是什么?如何防御?

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路人用衣物遮脸抵御暴晒。(新华社记者 李然摄)

浙江多人确诊热射病,已有人因此死亡

过去一周浙江持续高温,7月12日截至12时,浙江已发布51个高温红色预警,刷新历史纪录。从浙江多家医院了解到,近日连续有中暑患者送医,多人确诊热射病并已有死亡病例。

“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来,他在车间工作时突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克。”丽水市中心医院急诊科医生吴建荣告诉记者,经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。

据统计,丽水市中心医院近一周已接诊3名热射病患者,其中一名70岁女性在家没注意防暑,午睡时出现高热、意识模糊,送医时体温达42.5℃,多脏器衰竭,目前仍在抢救。

华西医院一天收治3例热射病 1人死亡其余两人仍在抢救

“7月10日下午1点、2点和晚上7点,陆续送来了3个热射病患者。”四川大学华西医院急诊科副主任余海放告诉红星新闻记者,同一天接诊多名热射病患者的情况,既往在华西医院急诊科也不多见。其中一位患者是7月1日中暑生病,在当地医院治疗9天后转诊至华西医院,确诊为热射病。

另一位病情严重的患者发病后数小时就发生了多脏器衰竭、消化道等全身多部位出血等危急情况,转院至华西医院后很快出现呼吸心跳骤停,虽经过全力抢救,最终仍因病情危重不幸去世。余海放表示,其余两名患者目前仍在重症监护室抢救,因均出现了明显的凝血功能障碍、肝脏等多脏器衰竭,正在接受持续的床旁血液净化、保肝、抗感染等治疗。这3名热射病患者均为男性,年龄分别为20余岁、40余岁和60余岁,其中年轻的两位患者均是户外工作者,年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

37岁装修工人出现热射病,急救36小时

从事装修工作,今年37岁的小张,为了赶早干活,7月5日清晨就开始了了工作,在闷热的室内工作4个小时后,出现头晕,乏力,虚弱,频繁呕吐等症状,被工友们送进了江苏省中医院紫东院区急诊。在预检分诊处测量生命体征,体温39.9摄氏度,血压仅有78/56mmHg,预检分诊处的护士考虑患者可能是中暑,立即将患者转运至急诊抢救室。

医生接待患者后,结合患者病史和症状,除了考虑是中暑,还考虑到了患者有热射病的可能。护士立即给患者开放了2条静脉通路,予以4摄氏度生理盐水静脉输注,同时给病人准备了冰毯进行物理降温。后抽血报告显示患者转氨酶比正常上限升高了3倍,并且患者既往没有肝病史,近期也没有服用药物和大量饮酒,结合患者在高温环境中工作4小时,血压下降,频繁呕吐,肝功能异常,并且入院后导尿发现患者尿量明显减少,确诊为热射病。

对于热射病,重点在于预防

中暑可以分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,热射病属于重症中暑最危急的状况。由于患者体温过高,热射病除了会造成严重的中枢神经系统损害,往往还伴有多器官、系统受累,比如:急性肝损伤、急性凝血功能障碍、横纹肌溶解、急性肾衰、呼吸衰竭,甚至是不可逆的中枢损害。

如何避免罹患热射病?医生建议,高温高湿的天气尽量减少在户外停留的时间,如果不得不在高温高湿且相对密闭的空间内工作的话,一旦感觉到头晕、恶心、胸闷等症状,就需要停下来休息20分钟左右,选择一个通风、阴凉的地方让身体降降温,同时补充淡盐水或矿物质饮料,待身体恢复后,再继续工作。

医生建议,遇到热射病患者要迅速送往医院,在送往医院的途中,可采取一些措施帮助患者降温,比如立即转移至阴凉通风处,解开衣服用凉水或酒精擦拭患者身体,用冰袋(甚至可以用雪糕、冰棍)等置于患者的头部(面部以外的部分)、腋下和大腿根等位置。在这个过程中,由于患者意识不清楚,张达不建议给患者喂水和饮料,容易引起呛咳、误吸,造成肺炎。

(中国小康网综合潇湘晨报、红星新闻、扬子晚报、中国青年报)


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